Prévention et réduction des inégalités sociales de santé : une conciliation difficile

La baisse continue de la mortalité dans la plupart des pays européens pose la question difficile de la part à attribuer à la prévention dans ce phénomène. Une autre question est de plus en plus fréquemment posée : dans quelle mesure cette amélioration générale de l’état de santé contribue à la réduction des inégalités sociales de santé ? On peut retenir l’idée que les mesures préventives, en particulier celles liées aux comportements individuels, ne produisent pas les mêmes effets en fonction de la vulnérabilité différentielle des personnes. De plus, l’appropriation des bonnes conduites sanitaires et l’abandon des mauvaises est majoritairement fonction du capital culturel détenu. Cela résulte de l’effet lié à la disposition différentielle, socialement acquise, à l’appropriation des ressources et connaissances en matière de soins ou de conduites préventives.