Gastric interoception and gastric myoelectrical activity in bulimia nervosa and binge eating disorder

in International Journal of Eating Disorders (2021), 54(7), 1106-1115

Objective: Identifying factors that control food intake is crucial to the understanding and treatment of eating disorders characterized by binge eating. In healthy individuals, stomach distension plays an ... [more ▼]

Objective: Identifying factors that control food intake is crucial to the understanding and treatment of eating disorders characterized by binge eating. In healthy individuals, stomach distension plays an important role in the development of satiation, but gastric sensations might be overridden in binge eating. The present study investigated the perception of gastric signals (i.e., gastric interoception) and gastric motility in patients experiencing binge eating episodes, i.e. bulimia nervosa (BN) and binge-eating disorder (BED). Method: Twenty-nine patients with BN or BED (ED group) and 32 age-, sex-, and BMI-matched healthy controls (HC group) participated in the study. The onset of satiation and stomach fullness were assessed using a novel 2-step water load test (WLT-II). Gastric myoelectrical activity (GMA) was measured by electrogastrography (EGG) before and after ingestion of non-caloric water. Results: Individuals in the ED group drank significantly more water until reporting satiation during the WLT-II. The percentage of normal gastric myoelectrical power was significantly smaller in the ED group compared to HC, and negatively related to the number of objective binge-eating episodes per week in bulimic patients. Power in the bradygastria range was greater in ED than in HC subjects. Discussion: Patients with EDs have a delayed response to satiation compared to HC participants, together with abnormal GMA. Repeated binge eating episodes may induce disturbances to gastric motor function. [less ▲]

Mood-induced changes in the cortical processing of food images in bulimia nervosa

in Addictive Behaviors (2021), 113

Background Negative mood often triggers binge eating in bulimia nervosa (BN). We investigated motivational salience as a possible underlying mechanism using event-related potentials (ERPs) as indicators ... [more ▼]

Background Negative mood often triggers binge eating in bulimia nervosa (BN). We investigated motivational salience as a possible underlying mechanism using event-related potentials (ERPs) as indicators of motivated attention allocation (P300) and sustained processing (LPP). Methods We collected ERPs (P300: 350–400 ms; LPP: 600–1000 ms) from 21 women with full-syndrome or partially remitted BN and 21 healthy women (HC), matched for age and body mass index. Idiosyncratic negative and neutral situations were used to induce corresponding mood states (counterbalanced), before participants viewed images of high- and low-calorie foods and neutral objects, and provided ratings for pleasantness and desire to eat. Results P300 was larger for foods than objects; LPP was largest for high-calorie foods, followed by low-calorie foods, then objects. The BN group showed an increased desire to eat high-calorie foods under negative mood and stronger mood induction effects on ERPs than the HC group, with generally reduced P300 and a small increase in LPP for high-calorie foods. Effects were limited to circumscribed electrode positions. Exploratory analyses showed clearer effects when comparing high vs. low emotional eaters. Conclusion We argue that negative mood decreased the availability of cognitive resources (decreased P300) in BN, thereby facilitating disinhibition and food cravings (increased desire-to-eat ratings). Increased sustained processing might be linked to emotional eating tendencies rather than BN pathology per se, and reflect approach motivation, conflict, or regulatory processes. Negative mood appears to induce complex changes in food image processing, whose understanding may contribute to the development of tailored interventions in the future. [less ▲]

The dynamics of self‑control: within‑participant modeling of binary food choices and underlying decision processes as a function of restrained eating

in Psychological Research (2020), 84

Herzschlag-evozierte Potenziale bei Bulimia nervosa

in Kirschbaum, C. (Ed.) 45. Jahrestagung Psychologie und Gehirn - Abstractband (2019)

Die ursprüngliche Annahme, dass Essstörungspatient/innen unter einem umfassenden Defizit der interozeptiven Wahrnehmung leiden, wird inzwischen differenzierter betrachtet. Unterschiedliche Befunde ergeben ... [more ▼]

Die ursprüngliche Annahme, dass Essstörungspatient/innen unter einem umfassenden Defizit der interozeptiven Wahrnehmung leiden, wird inzwischen differenzierter betrachtet. Unterschiedliche Befunde ergeben sich je nach betrachtetem Organsystem (Herz, Magen), Verarbeitungsebene (neuronal, Selbstbericht) und Diagnose. Die bisherige Befundlage ist jedoch unübersichtlich und widersprüchlich. Für Bulimia nervosa (BN) wurde sowohl reduzierte, als auch unveränderte Herzschlagwahrnehmung berichtet. Mit dem vorliegenden Beitrag steuern wir weitere Ergebnisse zur Herzschlagwahr nehmung bei und ergänzen diese um einen physiologischen Indikator der kortikalen Verarbeitung kardio-afferenter Signale (Herzschlag-evozierte Potenziale, HEPs). Es wurden 22 Frauen mit akuter oder teilremittierter BN (BMI 23,94±3,61; Alter 31,86±11,20) und 22 gesunde Frauen untersucht (BMI 24,24±3,37; Alter 31,00±10,15). Die Stichproben wurden nach Alter und BMI parallelisiert. Die Teilnehmerinnen führten eine Herzschlagwahrnehmungsaufgabe nach Schandry durch, während ein 64-Kanal-EEG aufgezeichnet wurde. HEPs wurden als mittlere EEG-Amplitude von 455ms bis 595ms nach der R-Zacke berechnet. Die Ergebnisse zeigen keine signifikanten Gruppenunterschiede in Herzschlagwahrnehmung, HEPs und Herzrate. Dies bestätigt vorherige Befunde einer intakten Herzschlagwahrnehmung bei BN. Zusätzlich können wir von einer intakten kortikalen Verarbeitung kardio-afferenter Reize ausgehen. Die Wahrnehmung des Herzschlags ist insbesondere für die Verarbeitung und Regulation von Emotionen relevant. Auf Basis der vorliegenden und früheren Befunde ist davon auszugehen, dass defizitäre Emotionsregulation bei BN nicht auf veränderte Herzschlagwahrnehmung zurückzuführen ist. [less ▲]

Herzschlag-evozierte Potenziale bei Bulimia nervosa

Poster (2019)

Die ursprüngliche Annahme, dass Essstörungspatient/innen unter einem umfassenden Defizit der interozeptiven Wahrnehmung leiden, wird inzwischen differenzierter betrachtet. Unterschiedliche Befunde ergeben ... [more ▼]

Die ursprüngliche Annahme, dass Essstörungspatient/innen unter einem umfassenden Defizit der interozeptiven Wahrnehmung leiden, wird inzwischen differenzierter betrachtet. Unterschiedliche Befunde ergeben sich je nach betrachtetem Organsystem (Herz, Magen), Verarbeitungsebene (neuronal, Selbstbericht) und Diagnose. Die bisherige Befundlage ist jedoch unübersichtlich und widersprüchlich. Für Bulimia nervosa (BN) wurde sowohl reduzierte, als auch unveränderte Herzschlagwahrnehmung berichtet. Mit dem vorliegenden Beitrag steuern wir weitere Ergebnisse zur Herzschlagwahrnehmung bei und ergänzen diese um einen physiologischen Indikator der kortikalen Verarbeitung kardio-afferenter Signale (Herzschlag-evozierte Potenziale, HEPs). Es wurden 22 Frauen mit akuter oder teilremittierter BN (BMI 23,94±3,61; Alter 31,86±11,20) und 22 gesunde Frauen untersucht (BMI 24,24±3,37; Alter 31,00±10,15). Die Stichproben wurden nach Alter und BMI parallelisiert. Die Teilnehmerinnen führten eine Herzschlagwahrnehmungsaufgabe nach Schandry durch, während ein 64-Kanal-EEG aufgezeichnet wurde. HEPs wurden als mittlere EEG-Amplitude von 455ms bis 595ms nach der R-Zacke berechnet. Die Ergebnisse zeigen keine signifikanten Gruppenunterschiede in Herzschlagwahrnehmung, HEPs und Herzrate. Dies bestätigt vorherige Befunde einer intakten Herzschlagwahrnehmung bei BN. Zusätzlich können wir von einer intakten kortikalen Verarbeitung kardio-afferenter Reize ausgehen. Die Wahrnehmung des Herzschlags ist insbesondere für die Verarbeitung und Regulation von Emotionen relevant. Auf Basis der vorliegenden und früheren Befunde ist davon auszugehen, dass defizitäre Emotionsregulation bei BN nicht auf veränderte Herzschlagwahrnehmung zurückzuführen ist. [less ▲]

TelNa: Implementation eines telefonischen Nachsorgeangebots für Rehabilitanden nach stationärer Alkoholentwöhnung

in SuchtAktuell (2018), 01.18

Zusammenhang zwischen interozeptiver Genauigkeit und kardiovaskulärer Veränderung nach akutem Stress bei gesunden Frauen

in Schächinger, H. (Ed.) Abstractband 43. Tagung Psychologie und Gehirn (2017)

Einleitung:Interozeption als afferente und Stressverarbeitung als efferente Informationsverarbeitung können als komplementär hinsichtlich der Kommunikation zwischen Körper und Gehirn verstanden werden. Es ... [more ▼]

Einleitung:Interozeption als afferente und Stressverarbeitung als efferente Informationsverarbeitung können als komplementär hinsichtlich der Kommunikation zwischen Körper und Gehirn verstanden werden. Es wurde gezeigt, dass stressbedingte veränderte kardiovaskuläre Prozesse mit veränderter Interozeption zusammenhängen und in körperlichen Beschwerden resultieren können. Wenig erforscht ist in diesem Kontext jedoch die psychologische sowie physiologische Erregung, welche mit einem akuten mentalen Stressor einhergeht. Ziel der vorliegenden Studie ist es, diese Lücke zu schließen und den Zusammenhang zwischen interozeptiver Genauigkeit und kardiovaskulärer Reaktivität und Erholung nach einem mentalen Stressor in einer gesunden Stichprobe zu untersuchen. Methode: Es wurde die Pulsfrequenz von 69 Frauen (MAlter = 24.20 Jahre, Range 18-50 Jahre; MBMI = 23.19, Range 17.19-34.48) zur späteren Bestimmung der Herzratenvariabilität (HRV) gemessen. Zur Bestimmung der interozeptiven Genauigkeiten führten die Teilnehmerinnen eine Herzschlagzählaufgabe durch und als mentalen Stressor setzten wir eine choice reaction time task (CRTT) ein. Die Pulsfrequenz wurde während der CRTT sowie während einer 10-minütigen Erholungsphase aufgezeichnet um Werte der kardiovaskulären Stressreaktivität und – erholung zu erfassen. Ergebnisse: DieErgebnisse zeigten keinen Zusammenhang zwischen interozeptiver Genauigkeit und HRV-Reaktivität auf akuten mentalen Stress (r = .042, p = .785). Der Zusammenhang zwischen interozeptiver Genauigkeit und kardiovaskulärer Stresserholung nach der CRTT war negativ (r = -.377; p = .012). Diskussion: Ergebnisse der vorliegenden Studie liefern erste Hinweise dafür, dass eine gute Interozeptionsfähigkeit mit einer besseren kardiovaskulären Erholung nach einem mentalen Stressor zusammenhängen, d.h. kardiovaskuläre Prozesse positiv beeinflussen kann. Interventionen zur Verbesserung der Interozeptionsfähigkeit könnten kardiovaskuläre Erholung erleichtern und das damit einhergehende Risiko zukünftiger Herz-Kreislauf- Probleme verringern. [less ▲]

The Water Load Test As a Measure of Gastric Interoception: Development of a Two-Stage Protocol and Application to a Healthy Female Population

in PLoS ONE (2016), 11(9), 0163574

The sensitivity for one’s own internal body signals (i.e., interoception) has been demonstrated to play an important role in the pathogenesis of eating and weight disorders. Most previous measures ... [more ▼]

The sensitivity for one’s own internal body signals (i.e., interoception) has been demonstrated to play an important role in the pathogenesis of eating and weight disorders. Most previous measures assessing interoceptive processing have not, or only partly, captured perception of hunger and satiety cues, which is a core aspect of interoceptive deficits in eating disorders. In addition, methods used to measure sensitivity to gastric signals are heterogeneous and findings inconsistent. The primary aim of the present study was to establish a standardised test to measure gastric interoception, and to provide normative data using a non-clinical adult sample. The two-step Water Load Test (WLT-II) involves ingestion of non-caloric water until perceived satiation (step 1) and until maximum fullness (step 2). The WLT-II consists of several variables: Besides volumes of water ingested until satiation and maximum fullness expressed in ml, percentage of satiation to maximum fullness is calculated as an individual index of gastric interoception that is not confounded with stomach capacity. Ninety-nine healthy women participated in the study. Measures included the WLT-II, the heartbeat tracking test, a self-report questionnaire assessing subjective sensations, and the Eating Disorder Inventory-2. Twenty-eight participants underwent test-retest of the WLT-II. Results suggest that the WLT-II is a valid and reliable measure of gastric interoception. Importantly, satiation volume and percentage of satiation to maximum fullness were strongly positively related to self-reported bulimic symptoms, indicating that the WLT-II could emerge as a useful clinical tool to measure interoceptive processing in the field of eating disorders. [less ▲]

Gastrische Modulation der Schreckreaktion und gastrisch-evozierte Potenziale: zwei neue psychophysiologische Indikatoren für Interozeption des gastrointestinalen Systems

in Kathmann, N. (Ed.) 42. Tagung Psychologie und Gehirn Abstractband (2016)

Interozeptive Sensitivität bei Bulimia Nervosa und Binge-Eating-Störung

in Kaiser, J.; Fiebach, C. (Eds.) 41. Tagung Psychologie und Gehirn - Abstracts der Beiträge (2015)